試管嬰兒可以選性別嗎？胚胎性別檢測方式與台美法規限制

試管嬰兒可以選性別嗎？

進行試管嬰兒療程可以選性別嗎？相信有些人會有以下困擾或想法：「長輩想要我們生男傳宗接代...」、「女兒好像比較可愛，想要生女生！」但胚胎性別是如何決定的？又試管嬰兒真的可以選擇生男或生女嗎？選性別在臺灣合法嗎？如果你也對試管嬰兒的性別選擇有重重疑問，就讓本文一一為你解析，帶你瞭解臺灣法規對於試管嬰兒的規定與相關辦法。

要回答這個問題，必須先分清楚三件事：胚胎性別檢測（PGT-A 可以看到胚胎的性染色體）、性別選擇（植入時是否依性別挑選胚胎），以及能否執行（取決於療程所在地的法規）。以下逐一說明。

胚胎性別檢測是在檢查什麼？

目前大家認為在試管嬰兒療程中可挑選胚胎性別的技術，分別有：精蟲分離術，以及胚胎著床前基因篩檢（PGS／PGT-A）。但其實精蟲分離術可應用於試管嬰兒療程中挑選胚胎性別的認知是錯誤的，下面就來為你詳細說明。

XY精蟲分離術

XY精蟲分離術起源於畜牧業，用來提高單一性別幼畜的出生比例。但該技術並沒有成熟到可廣泛應用於人體。這項技術在美國曾以臨床試驗的方式進行人體研究，但試驗已於 2012 年結束，目前不在美國提供。

且由於臨床應用量較少，無法提供第三方數據，證明精蟲分離術的有效性。另外，精蟲分離術應用於輔助生殖領域中時，始終無法準確分離，即無法準確分離攜帶X染色體和攜帶Y染色體的精子。同時，由於臨床數據的缺乏，這項技術可能對精子、胚胎、嬰兒造成的健康方面影響之研究仍然有限，並不可靠。

胚胎著床前基因篩檢（PGS／PGT-A）

胚胎著床前基因篩檢的檢測流程為：歷經促排 ➜ 取卵 ➜ 授精 ➜ 結胚 ➜ PGS基因篩選 ➜ 植入 ➜ 懷孕。PGS一般會在胚胎發育至囊胚（約第5至7天）時進行切片，主要是抽取少量滋養層細胞進行檢測，對胚胎的影響比早期切片小。

其用途在透過篩查胚胎的染色體套數，來排除異常的胚胎，以增加試管嬰兒的成功率、降低流產率、及避免因染色體異常而生下不健康的孩子。屬於高齡產婦進行試管嬰兒療程中必會進行的技術，也是提高成功率的重要技術。相比於以上優點，挑選胚胎性別只是附帶的好處，但並非所有國家法律都允許進行PGT-A時挑選胚胎性別。

哪些情況可能討論胚胎性別檢測？

那麼除了個人的期望要求外，有哪些情況下會需要選擇胚胎的性別？假如患有類似血友病、色盲、肌肉萎縮症等性聯遺傳疾病，植入前選擇胚胎的時候，就會為了剔除這類疾病的遺傳因子，去挑選特定性別的胚胎植入。這也是臺灣法規允許選擇胚胎性別的例外情況。

臺灣與美國的法規與療程限制

如上述說明，並非每個國家在進行試管療程時都可以挑選胚胎性別，以美國與臺灣為例，美國可以，但臺灣不行。根據人工生殖法（現行條文，民國107年修正）第十六條第三款規定，在實施人工生殖時，不得選擇胚胎性別，但因遺傳疾病之原因則不在此限。簡單來說，就是在臺灣進行試管嬰兒療程時，是不能做性別選擇的。

但是美國可以在考量嬰兒的健康條件下，合法知道嬰兒的性別。美國目前沒有任何一州立法禁止選擇胚胎性別，美國生殖醫學會（ASRM）則建議診所訂定相關政策，並在 PGT-A 前與患者說明。透過技術成熟的胚胎著床前基因篩檢（PGS／PGT-A），除了可以篩選出健康優秀的胚胎，提高試管嬰兒的懷孕率、排除染色體異常，更可了解所有的染色體，包含性染色體。

諮詢時要先確認什麼？

• 家族中是否有血友病、肌肉萎縮症等性聯遺傳疾病？

• 療程在哪個國家進行？當地法規是否允許選擇胚胎性別？

• PGT-A 報告會提供哪些資訊？是否包含胚胎性別？

• 有幾個通過篩選的胚胎可以植入？

試管嬰兒療程推薦：RSMC實現提早得知胚胎性別願望

於美國RSMC進行試管嬰兒療程，除了可以挑選胚胎性別，亦不限制同性伴侶、單身人士進行試管嬰兒療程來生育後代，更有為不適宜懷孕人士而設的代孕服務。而在PGS檢測後，我們的醫師會跟您討論胚胎情況及確認胚胎性別後植入。且RSMC的PGS通過率高於全美診所平均，更擁有通過美國病理學家協會（CAP）和美國臨床實驗室認證委員會（CLIA）雙認證，是全球少數能培養7.5天胚胎級別的實驗室。