Day3、Day5 胚胎植入差在哪？囊胚培養與 PGT-A 篩選解析

Day3 與 Day5 胚胎差在哪裡？

試管嬰兒胚胎植入的選擇，一個常見且關鍵的問題是，在胚胎發展到第三天（Day3）還是第五天（Day5）植入比較好？這一個選擇不僅影響著妊娠成功的機會，也牽涉到醫療成本和潛在的風險。兩者的主要差異如下：

延長培養至 Day5 會評估什麼？

以下是決定胚胎植入時評估的主要因素：

1.卵子的數量和質量: 取得的卵子數量越多，可用於培養的胚胎數量也越多，這提供了更多選擇胚胎到達Day5的機會。高質量的卵子通常能夠發育成高質量的胚胎，進而增加成功培養到Day5的可能性。

2.胚胎的發育潛能: 僅有潛力足夠的胚胎能成功發展到Day5，胚胎每日的發育狀況是評估其潛力的重要指標，其中發育速度和形態學評分是關鍵。

3.胚胎植入前的篩選技術: 隨著醫療科技的進步，特別是在基因篩選技術方面，如PGT-A（舊稱PGS），有助於鑑定染色體正常的胚胎，這對於提高植入成功率至關重要。

植入 Day3 胚胎有什麼特點？

• 早期植入：胚胎在第三天通常達到6到8細胞階段，此時可以較早地進行植入。

• 缺乏基因篩選：在這一階段，胚胎尚未發展到可以進行PGT-A基因篩選，因此無法篩選出染色體異常的胚胎。

• 較高的多胞胎風險：由於著床率較低，可能需要植入多個胚胎以提高成功率，增加了多胞胎的機會。

• 適合條件：適合卵子數量較少或者胚胎質量不允許延長培養至第五天的情況。

植入 Day5 胚胎有什麼特點？

• 延後植入：胚胎在第五天達到囊胚階段，此時胚胎的發育更成熟，結構更完善。

• 可進行基因篩選：囊胚階段可以進行PGT-A篩選，篩查染色體正常的胚胎，有助於提高單次植入的著床機會、減少流產。

• 降低多胞胎風險：由於能夠選擇質量最高的單個胚胎進行植入，減少了多胞胎的風險。

• 適合條件：適用於有較多可用胚胎，且希望透過基因篩選提高單次植入成功率、減少染色體異常風險的情況。

延伸閱讀：鮮胚移植VS凍胚移植，哪個好?

為什麼 RSMC 只植入通過 PGT-A 篩選的胚胎？

在試管嬰兒技術中，選擇最佳的胚胎植入是提高成功率的關鍵。隨著生殖科技的進步，培養至第五天的囊胚植入已是常見做法；若再配合PGT-A基因篩選，可以在植入前排除染色體異常的胚胎，讓醫師優先選擇較有機會著床的胚胎。

在第五天，胚胎發展至囊胚階段，此時胚胎具有更明確的結構，包括內細胞團和滋養細胞。這一發展階段使得從滋養層取樣進行PGT-A成為可能，這是一項篩選胚胎染色體異常的關鍵技術。透過PGT-A，可以識別出染色體正常的胚胎，有助於提高單次植入的著床機會，並減少因染色體異常造成的流產。

相比之下，第三天的胚胎還未發展到能夠進行有效基因篩選的階段。在這一階段，胚胎主要依靠形態學特徵來評估，這些特徵無法全面反映胚胎的染色體狀況。因此第三天的胚胎植入雖然提供了早期植入的機會，但無法進行PGT-A篩選，可能會增加因染色體異常導致的失敗風險。

因此，RSMC 無論是自己懷孕或代孕，都只植入經 PGT-A 基因篩選、確認染色體正常的胚胎，即使是年輕夫婦也不例外。由於 PGT-A 要在囊胚階段（約第五至七天）取樣，胚胎會先培養至囊胚再進行篩選。這樣有助於提高單次植入的成功率，並減少因染色體異常造成的植入失敗與流產。

Day5 囊胚植入的成功率比較高嗎？

選擇植入的時機是基於多種因素的綜合考慮，包括胚胎的質量、可用胚胎的數量以及患者的生理狀況。根據 Cochrane 系統性回顧（2026 年更新），在預後良好的患者中，新鮮植入 Day5 囊胚的活產率高於 Day3 胚胎（約由 31% 提高至 32% 到 41%）。在決定進行Day3還是Day5植入之前，與醫師進行詳細諮詢是非常重要。基於患者的具體情況，包括年齡、健康狀況、胚胎質量等因素，醫師才能提供客製化的建議。

整體來說，選擇Day3或Day5胚胎植入應該是一個綜合考慮的結果，不僅僅是根據一個簡單的規則決定。每個個案都需要根據其獨特的醫療背景和生育目標進行詳細評估，了解所有可行的選項和潛在的風險，是提高試管嬰兒成功率的關鍵。

植入前要和醫師確認什麼？

• 這次取得幾顆卵子？有幾個胚胎發育到囊胚？

• 有幾個胚胎通過 PGT-A 篩選？

• 這次植入幾個胚胎？單一胚胎植入可以降低多胞胎風險。

通過國際認證的RSMC實驗室: 高成功率的幕後英雄

對於希望提高試管嬰兒成功率，卻沒有信心能把胚胎培養到Day5的客人，RSMC就是您最好的選擇。我們的實驗室擁有國際頂尖的認證，包括美國病理學家協會（CAP）以及美國臨床實驗室認證委員會（CLIA）的認證。一般的實驗室養囊最多可以達到五天，但RSMC實驗室卻是全球少數能培養胚胎至7.5天的實驗室。特別值得一提的是，RSMC在PGT-A的通過率在業界中處於領先地位。無論是借卵還是自卵，我們的實驗室都能提供遠高於平均水平的通過率，尤其是在42歲以上高齡組別中，我們的PGT-A通過率高達42.86%，大大超過其他診所的25.9%。這不僅展示了我們的技術精湛，更是對我們團隊專業性的強有力證明。

RSMC致力於不斷優化我們的技術，以確保能夠為更多不孕難孕的客戶圓夢。對試管嬰兒療程有興趣，或需要進一步了解流程及費用，歡迎聯繫我們，預約免費的美國院長視訊諮詢，由具有30年臨床經驗的RSMC院長Dr. Harari為您提供完善的生育建議。請聯繫Line / WeChat：rsmctw，Whatsapp：+1 858-342-6046。

延伸閱讀：試管嬰兒成功率背後的英雄：RSMC實驗室